Intubado por cinquenta e oito dias, muito jovem, de dezoito anos, Francesco (nome de fantasia) quando toda a esperança parecia perdida, o fez. Volte a respirar, a viver, graças à intuição e ao acaso dos médicos de San Raffaele e do Policlínico de Milão, graças à excelência do italiano saúde. Sobrevive à pior agressão do cobiça já registrada em um menino tão jovem e sobrevive a uma intervenção jamais tentada na Europa, principalmente em condições de tão alto risco de contágio para a equipe envolvida.

Francis

Francesco tem dezoito anos. É 2 de março e ele começa a ter febre. Mas é uma febre diferente. Não vai embora. Em 6 de março, Francesco está tão sério que é levado para San Raffaele. Em sua região, Lombardia, o mal assola há duas semanas. Duas semanas terríveis, mas nas quais, em tempo recorde, graças à aglomeração de Fedez-Ferragni, uma unidade de terapia intensiva altamente eficiente foi instalada na via Olgettina. Francesco é levado para lá imediatamente. O respirador e a ventilação duram dezessete dias. Mas sem sucesso. As coisas vão mal e no dia 23 de março foi decidido conectar Francesco a um Ecmo, um dispositivo que extrai o sangue em um ciclo contínuo, oxigenando-o mecanicamente.

Francesco - cirurgiões na sala de operação - cirurgiões na sala de operação

A cirurgia

Francesco é um dos raros pacientes jovens na Itália e no mundo que está em condições tão críticas. Os médicos percebem a natureza extraordinária e desesperadora do caso e, portanto, decidem intervir de forma extraordinária. Em conjunto com a equipa do Policlinico, decidem tentar um percurso arriscado apenas na China, que até então nunca havia sido praticado na Europa (mas que se tornará imediatamente uma escola e será imitado na Áustria). Transplante contemporâneo de ambos os pulmões.

Uma intervenção ainda mais complexa considerando a necessidade de proteger todos os operadores da volatilidade sutil de SARS-CoV-2. O centro nacional de transplantes aprova o pedido e, no dia 30 de abril, Francesco entra oficialmente na lista de espera. Há duas semanas, finalmente, a chegada da doação e o início da intervenção.

Fos pulmões de rancesco pareciam de madeira, extremamente pesados ​​e em algumas áreas completamente destruídos - diz o Dr. Mario Nosotti, diretor da Escola de Especialização em Cirurgia Torácica da Universidade de Milão à frente da equipe que operou Francesco - Foi então confirmado ao exame microscópico uma lesão generalizada dos alvéolos pulmonares, agora incapazes de desempenhar a sua função, com notas de fibrose septal extensa.

Francesco - cirurgiões com máscaras - cirurgiões com máscaras
Foto do Instituto Nacional do Câncer no Unsplash

promissor

As condições desesperadoras descritas pelo Dr. Nosotti não apenas tornam o sucesso da intervenção e a intuição de praticá-la ainda mais, mas representam um estudo de caso muito importante para a pesquisa. Os órgãos explantados e tão comprometidos constituirão um precioso mapa para a análise da dinâmica agressiva do vírus.

Nosotti está compreensivelmente satisfeito e grato: Além das aptidões técnicas, devo destacar a teimosia e a coragem dos colegas de San Raffaele que, em vez de se renderem, nos envolveram em uma solução nunca antes tentada no mundo ocidental. Nossa experiência é inspirada na do professor Jing-Yu Chen, do hospital Wuxi na China, a quem conhecemos pessoalmente e com quem discutimos alguns aspectos técnicos, pois por razões óbvias ele se viu diante do problema que estava diante de nós.

Graças a Nosotti, Chen e a experiência de uma comunidade científica altamente treinada, Francesco conseguiu. Hoje ele está acordado e planejando uma fisioterapia cuidadosa que poderá liberá-lo gradativamente do respirador. O pior parece ter ficado para trás, mas certamente a reabilitação levará seu tempo e prudência. Muita sorte de todos nós.

Imagem apresentada por Luis Melendez no Unsplash

Transplante duplo de pulmão. O milagre de Francesco e a saúde italiana última edição: 2020-05-29T12:21:00+02:00 da Redação

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