"Peça calma e cautela". Este é o mantra que serviu de pano de fundo para a longa conversa que tive com Saverio Stranges. Chefe do Departamento de Epidemiologia e Bioestatística na Western Ontario University em Londres, Localização: Canadá. Tenho o prazer e a honra de tê-lo como amigo. Pensei nele para escrever algo que pudesse ser útil no que se apresenta como uma onda de terror com poucos precedentes, antes mesmo de uma epidemia. O assim chamado Coronavírus, na verdade, também chegou à Itália.
Coronavirus está em constante evolução
As seis horas de diferença não ajudam mas, apesar da quantidade de compromissos destes dias, o cientista italiano não se nega e arruma tempo para o que vai ser uma conversa muito interessante. “Lembre-se de que o que estou lhe contando pode ser negado em alguns dias. Esta é uma situação em constante evolução ". É precisamente por isso que Saverio me convida várias vezes a advertir. “Quero dizer que antes desse bate-papo tive a oportunidade de ler e conversar com Michael Silverman Chefe do Departamento de Doenças Infecciosas de nosso Hospital Universitário" Como descobri mais tarde, Silverman também tem sido um pesquisador ativo na área de HIV e SARS no passado. “De acordo com os dados da comunidade científica, podemos negar categoricamente uma coisa hoje. Coronavírus ou COVID-19 não é absolutamente um experimento de laboratório. "
“Ele simplesmente pertence àquela categoria de vírus que sofre mutação e que, justamente por causa dessa mutação, são capazes de transferir a infecção do animal para o homem. Não é por acaso que para os primeiros surtos de Coronavirus mercados foram mencionados, como para SARS. Os morcegos são certamente reconhecidos como reservatórios naturais de vírus. " De acordo com o National Institute of Health, esses mamíferos são reconhecidos como recipientes de mais de 100 vírus (incluindo, por exemplo, MERS e Ebola). “Permitam-me também dizer uma coisa a favor do Sistema Nacional de Saúde Chinês, que é um dos mais avançados do mundo. Há colegas que trabalham na China há anos e é uma comunidade médica e científica avançada em muitos setores. Sem dúvida, se tivermos uma vacina em pouco tempo, também será graças ao trabalho dos pesquisadores chineses ”.
Coronavírus: infecciosidade extrema
“É o seu extremo infeccioso o que nos preocupa”. E aqui entramos em um campo que me deixou sem palavras. “De acordo com os últimos dados publicados pela JAMA (uma das revistas científicas mais famosas do mundo - nota do autor) o índice de contagiosidade era de 2.28, no dia 24 de fevereiro ". Basicamente, uma pessoa infectada pode infectar até 2.28 pessoas. Para dar alguns exemplos: a gripe normal tem um índice de 1.3 e a SARS entre 1.8 e 2.4. E a gripe espanhola 2.0. Números assustadores, definitivamente. A incubação média é de cerca de 14 dias enquanto a sobrevivência do vírus nas superfícies com as quais entra em contato (e que poderia ser tocada inadvertidamente) ainda não é conhecida.
“A taxa de mortalidade está em torno de 2.3%, levando em consideração também os dados do Grodada Zero, Wuhan, mas é uma figura que pode mudar com base na evolução do quadro epidemiológico. A letalidade da gripe sazonal normal é estimada em cerca de 0.1%. É importante lembrar que essa mortalidade provavelmente está superestimada, pois o denominador contém apenas os casos confirmados, e não os muitos casos que não foram. foi detectado ainda. As porcentagens são destinadas a mudanças e revistas. ” Obviamente, neste caso, devemos necessariamente levar em consideração o fato de que, neste momento, as infecções estão “limitadas” a alguns países e não ao mundo inteiro. “Teria sido importante, para a Itália, poder rastrear os movimentos do paciente zero, com certeza. Receio que tenham fechado o estábulo quando os bois já fugiram ”.
Esperanças para o futuro
“As pessoas em maior risco certamente são aquelas que já apresentam quadros clínicos complexos, ou aquelas que estão na faixa etária acima de 50 anos. Após os primeiros testes ineficazes, a pesquisa sobre medicamentos usados, por exemplo, para combater a malária e combater o HIV, estão se encaminhando para o estudo de uma solução de vacina. O trabalho já está em andamento e os primeiros ensaios clínicos com testes em humanos devem estar prontos em alguns meses. São obviamente situações que devem ser geridas com calma e muita cautela, toda a situação, de facto, ainda está em evolução. Confiamos no calor, pois como já aconteceu no passado, podemos mitigar ou reduzir drasticamente os efeitos do contágio ”.
“Convidamos as pessoas a usarem as regras mais básicas de higiene pessoal, mas aconselho a todos que dêem um exemplo de bom senso cívico se estão ou devem passar por locais onde ocorreram surtos de contágio. Só assim será possível conter melhor a epidemia e reduzir drasticamente as infecções ”. Também nós apelamos ao bom senso, à compostura e ao bom senso cívico, para que este período possa em breve ser uma memória má, muito má.
Gostaríamos de esclarecer que a situação está em constante evolução, portanto as estimativas são apenas as atuais e podem, portanto, mudar com a evolução do quadro epidemiológico.
